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[모성시뮬레이션실습] 분만 사전학습

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소개글
[모성시뮬레이션실습] 분만 사전학습에 대한 자료입니다.
본문내용
1. 정상 질분만과정(분만 1기)의 정의를 내리고, 사정해야 할 간호내용에 대해 알아봅시다.
⦁분만1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말함.
⦁사정해야 할 간호내용
① 간호력
- 산전자료 검토하고 현재의 건강상태 파악
- 자궁수축상태 파악: 언제 시작, 자궁수축 특징, 양막의 상태, 분만의 전구증상(하강감, 이슬배출유무 등)
- 심리사회적·문화적인 요소 사정: 임부의 지지자 확인
- 임부의 분만계획을 검토하고 분만계획을 가지고 있지 않다면 분만에 대해 선호하는 것이 무엇인가 파악
② 신체검사
- 검사는 분만단계에 따라 다르고 산부나 태아의 상태에 따라 저위험 임신인지 고위험 임신인지가 결정됨. 고위험 산부나 분만중 문제가 발생되는 산부인 경우 검사가 많음
가. 입원
· 활력징후, 태아심박동 양상, 자궁수축 상태, 경관 변화, 양막 상태, 이슬에 따라 결정
나. 잠재기
· 매 30~60분마다 측정: 산부혈압, 맥박, 호흡
· 태아심박동 양상, 자궁활동, 이슬
· 양막파열 전까지는 4시간마다 체온측정, 양막파열 후에는 2시간마다 측정
· 분만경과를 확인할 필요가 있을 때 내진
· 매 30분마다 관찰: 산부외모, 정서, 에너지 수치와 파트너나 코치의 상태 변화들