분야
pptx가족간호
자아성찰
고혈압 환자의 건강 증진과 유지
고혈압의 위험요인을 감소시키기 위한 방법을 환자에게 교육
사정
- 병력 : 연령, 인종, 가족력, 칼로리 섭취 및 나트륨 섭취 정도, 흡연, 음주, 운동습관 등에 대해 질문
- 신체사정과 임상증상 : 특별한 증상을 느끼지 못할 수 도 있으며, 혈압 측정 시 두 번 이상의 혈압을 측정하여 평균값을 산출
- 심리사회적 사정 : 환자의 고혈압 치료에 영향을 줄 수 있는 스트레스 요인과 환자의 스트레스 대처양상에 대해 파악
- 진단 사정 : 본태성 고혈압의 임상적 검사는 없지만, 특정 질환이나 약물로 인한 이차성 고혈압의 임상적 검사는 다양
고혈압 환자의 우선순위 간호문제를 파악
생활양식 개선과 약물요법 등을 통해 고혈압 환자 개인에게 알맞은 치료를 수행
지역사회 간호사
- 고혈압은 만성질환이므로 환자들 스스로가 그들이 갖고 있는 질환과 치료 방법에 대한 생각과 느낌을 말로 표현하도록 격려
하고, 지속적인 치료 이행의 중요성에 대해서 인식시키고, 철저한 계획을 세울 수 있도록 도와주어야 함
2) 당뇨
인슐린의 분비나 작용의 결함으로 인해 발생되는 고혈당이 특징
당질, 단백질, 지방대사에 이상을 초래하는 만성적이고 전신적인 질환
제 1형 당뇨병
- 췌장의 베타 세포가 자가 면역 반응에 의해 파괴되며 유전적, 환경적 요인이 복합되어 발생한다.
- 생존을 위해서는 인슐린 주사가 반드시 필요
제 2형 당뇨병
- 전체 당뇨병의 약 90%를 차지
- 말초에서의 인슐린 저항성과 췌장 베타 세포 기능저하로 인한 인슐린 분비장애가 함께 나타남
- 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용
→ 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있음
- 생활 습관 교정을 기본으로 하며 추가로 약물 투여가 필요할 수 있음
증상
- 주로 고혈당과 관련되어 나타나며 다뇨증, 다음증, 체중감소가 특징적
- 간혹 다식증, 시력 혼탁이 나타나기도 하나 초기에는 이러한 증상이 거의 나타나지 않음
- 만성적으로 혈당이 상승되면 발육이 저하되고 감염이 쉽게 발생
- 거대 및 미세 혈관 합병증 → 시력 이상, 신장기능이상, 말초신경염, 족부 궤양 등
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