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hwpI. 보웬의 생애와 인간관
머레이 보웬(Murray Bowen, 1913-1990)은 산업혁명이후 테네시 주(Tennessee)에서 5형제의 장남으로 태어났다. 그는 자신의 군복무 생활을 통하여 정신적 어려움을 겪는 많은 사람을 만나게 되었다. 그는 자신의 가족의 경험과 군에서의 경험에 의해 정신의학에 관심을 갖게 된다. 그리하여 의과대학에 들어가서 정신과 의사가 되었고 의대를 졸업 후 1941-46년까지 2차 대전 때 5년 동안 관절을 고치는 외과의사로서 복무했는데 후에 정신과 의사로서의 수련은 1946년에 매닝거(Menninger) 병원에서 시작해서 1954년까지 근무했다. 이때 정신분석학적 배경을 가진 보웬은 왜 다 같이 비슷한 정신 외상적 사건을 경험해도 어떤 사람은 장애를 나타내고 어떤 사람은 장애를 나타내지 않는가? 또 왜 같은 정신분열증을 가진 모친 아래에서 자란 형제들 중에 어떤 형제는 정신분열증을 나타내는데 어떤 형제는 그렇지 않은가.? 하는 문제에 의문을 품게 되었다. 이런 의문은 정신분열증을 개인의 심리적 문제로 여기던 프로이트의 정신분석적 이론에 회의를 품게 만들었다.
보웬으로 하여금 개인치료에 초점을 둔 정신분석학적 접근에서 가족을 체계로 보고 접근하게 된 계기는 정신분열증 환자의 치료였다. 1954년 정신건강국제연구소(National Institute of Mental Health)로 옮긴 후 보웬은 어머니와 정신분열증 환자 그리고 가족들로 하여금 2년 반 동안 병원에서 생활하도록 하였는데 정신분열증을 가진 환자가 어머니와 강한 애착을 보이는 것을 발견하고 중요한 첫 가설을 세우게 된다. 이것이 모자공생가설(Mother-child symbiosis)이다. 또한 아버지역시 모자간의 상호 작용에 적극적으로 지원하거나 혹은 수적으로 도피함으로 모자공생관계 형성에 참여하고 있는 것을 발견하게 되었다. 이를 통해 보웬은 정신분열증이 개인 혹은 모자간의 문제가 아니라 가족 전체의 문제인 것을 깨닫게 되었고 가족의 정서적 과정은 한 개인뿐 아니라 전체 가족에게 영향을 미치는 것으로 인식하고 전체 가족을 하나의 정서적 단위로 보게 되었다.
보웬은 1959년 NIMH를 떠나 조지타운 대학 메디컬센터(Georgetown University Medical Center)의 책임자로 부임해서 이전과 달리 정신분열증 환자보다는 덜 심각한 문제를 가진 가족을 치료하면서 모든 가족에게 일어나는 과정에 적용시킬 수 있는 광범위하고 확고한 이론적 기반을 마련하게 된다.
보웬은 가족치료에서 새로운 용어를 창조한 선구자로 일종의 초심리학(metapsychology)이란 제목을 갖고서 가족치료에 많은 업적을 남겼다. 전쟁에서의 경험이 정신과 의사로 돌아서게 만드는 결과를 가져왔다.
보웬의 체계적 가족치료에서는 개인들이 근본적인 긴장-가족의 결속과 개인적 자율성이라는 상반된 욕구를 충족시키려는 시도에 직면해 있다고 가정한다.
이러한 욕구들의 균형을 성공적으로 이룩한 사람들은 합리적이고 객관적이며, 그들의 핵가족 및 확대가족 구성원들과 좋은 관계를 맺을 수 있다. 그러나 균형을 이루지 못한 개인들은 순간적인 정서에 반응하며 가족 접촉이 과도하거나 아예 없다. 이러한 문제들은 부모와 조부모 세대에 걸쳐 누적적으로 부적절한 기능성에 영향을 미친다. 치료자들은 내담자들이 정서적 질병을 일으키는 다세대적 가족역동을 규명하고, 보다 객관적이고 덜 반응적으로 돕기 위한 전략을 고안하며, 핵가족과 확대가족 내에서 변화를 일으키도록 돕는다.
최근에는 이반 보스조르메니-나기(Ivan Boszomenyi-Nagy)와 제임스 프라모(James Framo)가 앞선 세대들이 현재의 기능성에 영향을 준다는 보웬의 신념에 동조하고 있다.
좀 더 최근에는 보웬 이론의 변형이론들이 성과 함께 세대적 영향력을 또 하나의 기본적인 가족 조직 원리라고 주장하고 있다. 또한 문화적으로 규정된 성역할에 내재한 사회적 불평등성에 관심을 가지고 모든 이론에 걸쳐 내포되어 있는 문화적 편견에 대한 자각을 촉진하고 있다.
II. 보웬의 가족치료의 원리
보웬(Bowen)의 가족치료는 여러 다른 가족차료적 접근보다 인간행동과 인간의 문제에 대하여 가장 포괄적인 견해를 가지고 있다.
보웬의 가족치료는 정신분석적 원리 및 실제에 직접적인 영향을 받은 치료적 임상모델이다. 정신역동적으로 정립된 접근방법과 체계적 접근방법의 가교적 역할을 했다는 점에서 보웬이 가족치료에 남긴 업적은 높이 평가받고 있다. 또한 그는 모든 이론에 관심을 가지면서 치료를 위한 보다 포괄적인 이론의 기초를 구축하려고 노력하였다. 이론정립과 함께 치료기법 개발의 중요성을 인식한 그는 치료는 인간행동의 정신의학적 직관이나 임상적 판단에서 벗어난 보다 객관적이고 예측이 가능한 것이어야 한다고 주장하였다.
가족관계 / 김정옥, 박귀영 외 3명 저 / 양서원 / 2012
가족관계론 / 김익균, 고선옥 외 3명 저/ 정민사 / 2012
현대 가족관계학 / 이영숙, 박경란 저 / 신정 / 2010
가족치료 / 이영실, 이현우 외 3명 저 / 양서원 / 2017
가족학이론 : 관점과 쟁점 / 유계숙 외 저 / 하우 / 2013
현대사회와 가정 / 허혜경, 박인숙 외 1명 저 / 동문사 / 2017
가족생활교육 / 정현숙 저 / 신정 / 2016
가족과 젠더 / 정영애, 장화경 저 / 교문사 / 2010
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