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입원시간 호신체 계측 입원 간호력 사정

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소개글
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본문내용
입원시 간호(신체계측, 입원간호력 사정)
1. 수업운영
1) 운영시간
① 평가: 10분
② 필기 및 디브리핑: 15분
2. 상황
*2014년 2월 18일 오후 3시
김○○(여, 58세)환자는 3일전부터 지속된 공막과 피부의 황달로 인해 병원을 방문하여 급성 B형간염 진단을 받고 입원하게 되었다.
외래에서 시행한 혈액검사에서 WBC 4.8*10{} ^{3}/mL, RBC 4.3*10{} ^{6}/mL, Hb 10.4/dl, PLT 302*10{} ^{3}/μL, PT 1.21/12.8sec, Albumin 3.9g/dl, Bilirubin 12.5mg/dl, AST 2217U/L, ALT 2274U/L로 측정되었다.
4년 전 고혈압 진단을 받고 하루 한번 Norvasc 1T를 경구 투약하고 있다.
현재 남편(남, 64세)과 함께 내과병동 간호사실 앞에 서있다.
환 자: “입원하러 왔어요.”
간호사: “ .”
)
*2014년 2월 18일 오후 3시 10분
환자와 함께 병실로 간다.
김○○환자는 침대에 앉는다.