분야
pptx가족 치료
가족체계에 초점을 두어 치료하는 방법을 통칭하는 용어
가족을 다른 사회체계와 같이 사회환경과 상호작용하며 발달주기에 따라 발달과업을 수행하는 하나의 체계로 인식하는 이론이다.
- 부부, 형제, 부모와 자녀 등의 다양한 하위체계가 존재, 하위체계도 전체 가족체계와 상호작용하는 체계로 본다.
- 가족 구성원에게 문제가 있을 경우 개인의 문제가 아닌 가족 전체의 문제로 이해하며 문제가 있는 구성원은 ‘가족의 문제를 가지고 있는 사람으로 인식한다 ’문제를 지닌 개인‘에서 ’가족 전체‘로 초점을 두고 문제를 유지하는 가족의 상호작용을 변화시키는 활동을 방법으로 치료를 하게 된다.
1.가족체계 관점
1. 가족 체계 이론이란?
가족치료의 시초 : 부부상담
- 2차대전 이후 가정의 해체->사회문제화->정상화하기 위한 노력 필요
가족치료란 사회의 요구에 부응하여 시작, 다양한 분야에서의 접근. 개인이 아닌 가족구성원간의 상호작용 및 상호교류, 가족구성원간의 역동
1.가족체계 관점
2. 가족치료의 역사적 근원
심리치료인 정신분석학과 내담자 중심치료는 개인을 가족에게서 격리하여 치료하지만 가족과 정신장애는 영향을 미침.
-> 개인만 치료하기보단 가족을 함께 참여시키는 것이 효과적
=>이것이 가족치료의 시작
1.가족체계 관점
1) 심리치료영역
개인치료: 오랜 기간에 걸친 성격탐색을 통해 문제를 해결하고 변화를 가져오는 것. 현재 문제를 발생시킨 과거의 사건에 관심을 두고 문제해결을 위해 행동이나 내적 사건에 초점
가족치료: 단기간, 가족의 변화를 가져오고 변화가 지속됨 체계이론에 입각하여 관계와 관계문제에 관심을 둠
1.가족체계 관점
1) 심리치료영역
가족체계이론의 배경이되는 일반체계이론은 1940년대 생물학자인 Bertalanffy에 의해 제안되었고, 점차적으로 사회과학에 도입됨
1.가족체계 관점
(2) 체계이론의 발달
일반적으로 1950년대부터 1975년의 25년간을 가족치료운동이 시작하여 발전된 시기로 본다. 이때 가족운동의 영향으로 연구자나 치료자들은 개인이 아닌 가족에 대한 관심이 많아졌고 가족체계이론과 이에 입각한 치료방법이 개발 보급되기 시작하였다.
1.가족체계 관점
3. 가족치료의 시대별 발달과정
1920년대에 피아제와 프로이드 등의 영향으로 미국에서는 자녀의 발달과 부모의 행동에 대한 연구가 활발해졌고 버제스가 가족을 상호작용하는 인격체들의 단위라 하여 상호작용을 강조하였다. 이후 제 2차 세계대전과 경제대공황으로 가족의 문제는 더욱 사회문제화 되었고, 개인의 가족 내에서의 적응문제 해결과 가족의 기능을 강화시키기 위한 여러 분야의 노력과 정부의 참여가 증가하였다.
초기부터 사회사업가들은 가족을 개입의 초점으로 삼아 많은 관심을 가졌다. 이들은 가족의 정서적 긴장을 완화시키는 일에 영향력을 미치고 있다. 이들은 가족의 욕구를 알고 도움을 주고자 가정방문도 하였는데, 이 방법은 오랫동안 있어왔던 의사-환자 모델이 깨어지는데 기여하였다.
1.가족체계 관점
1) 발아기 (1930-1950년대)
가족치료가 전체 가족에 대한 새로운 접근방법으로 본격적으로 시도된 것은 1950년대 초로 여러 학문의 과학적 연구 업적을 배경으로 이론적 기반을 구축하면서부터다.
1950년대 초까지는 여러 지역의 연구자들이 독립적인 가족치료를 하였다. 당시의 주요 대상은 정신분열증 환자 가족이었다. 이때 가족역동과 정신분열증과의 관계에 대한 연구가 많이 진행되었고 가족을 제외하던 전통적 정신분석적 개인치료에서 전환하여 가족치료가 본격적으로 시도되었다.
이 시기에 선구적인 치료자들은 환자로서 전체 가족을 보기 시작하면서 가족 안에서의 상호작용 관계를 설명하는 개념과 용어를 발전시켰다. 이에는 역기능적 커뮤니케이션, 이중구속, 가족항상성, 역설, 의사 상호성, 왜곡, 공생관계, 융합, 삼각관계, 경계 등이 있다.
1.가족체계 관점
2) 형성기 (1950년대)
가족치료에 대한 관심이 매우 높아진 시기이다. 이때부터 가족치료는 정신장애의 새로운 치료방법으로 인정되기 시작했고 전 가족을 함께 치료하게 되었다. 그러나 아직도 많은 치료자들은 ‘지적된 환자’가 가족체계의 희생양인 것을 인정하면서도 개인치료를 선호하였다. 한편 가족지향적인 치료자들은 치료의 초점을 가족의 구조나 상호작용 유형에 두었다. 그리고 치료대상이 병원에 입원한 정신분열증 환자와 그 가족이라는 테두리에서 벗어나 빈곤가족과 소수민족 가족도 포함하였고 지역사회 건강센터 등으로 확대되었다.
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3) 확대기 (1960년대)
1962년에 최초의 학술지인 ‘Family Process가 출판되었고 연구자와 임상가의 모임들이 결성되며 이들의 정체감이 형성되었다.
교육과 훈련에 관심을 가짐- 대학과 치료기관에서 워크샵을 실시하고 임상 사례 발표회도 하였다.
1960년대엔 미국 외에도 영국, 독일, 이탈리아 등에서 가족치료 연구소가 설립되고 가족치료가 시작되었다.
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3) 확대기 (1960년대)
체계이론에 입각한 가족치료가 많은 호응을 받게 되었고 가족치료이론과 기법이 확대되었으며, 혁신적 변화가 있었다. 1970년대 초에는 체계이론의 관점에서 가족치료를 실시하는 사람이 소수였다.
다양한 치료방법이 개발-다중가족치료, 다중가족치료 다중영향치료, 네트워크치료, 가족위기치료, 행동주의 가족치료 등
가족치료의 효과성에 대한 경험적인 검증이 시도되고 연구결과들이 발표되었다.
1970년대 애커먼의 사망 이후 정신부석학적 관점은 퇴조하고 체계이론적 관점이 계속 발전되었고 현재까지 중요한 접근법으로 이용되고 있다.
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4) 정립과 혁신기 (1970년대)
1980년대에는 다양한 가족치료 접근법들이 발달하고 활발하게 보급되었고, 독자적인 각 학파의 개념과 이론, 기법을 통합하려는 움직임이 일어났다.
다양한 접근의 대표적 예로는 해결중심 모델이다. 문제보다 해결에 초점을 맞춘 것이 특징적이다. 이 외 치료보다는 부모와 가족의 대처능력과 기능을 최대화하는 심리교육모델이 엔더슨에 의해 개발되었다. 이 접근법은 발병 원인의 발견이나 치료보다는 정신분열증을 극복하기 위한 가족의 기능강화를 돕기 위한 것이다.
1970년대까지는 전문학술지가 한 가지 뿐이었으나 이 시기에는 20여종의 전문잡지가 발간되었고 가족치료연구센터가 300여개 설치되었다. 1980년대에 이르러 가족치료는 가족관계의 문제는 물론 인간의 모든 문제 해결을 돕는 하나의 방법으로 확고한 위치를 차지하게 된다. 이를 통해 가족치료가 성년기에 접어들었다고 할 수 있다.
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5) 전문화기 (1980년대)
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